Anatomie
Sur la figure 1, a) et b) indiquent la couronne de la dent: c’est la partie visible en bouche.
c) Indique la (les ) racines des dents: elles sont implantées dans l’os alvéolaire.
d) Indique la gencive: c’est une muqueuse de protection qui s’attache aux dents.
Une dentition où aucune dent ne manque constitue un ensemble dont chacun des éléments offre un maximum de fonction aux forces mécaniques et musculaires de la mastication.
Si une dent est extraite sans être remplacée, des détériorations irréversibles apparaissent à plus ou moins long terme, compromettant ainsi cette fonction importante de l’organisme: la mastication
Dent extraite
figure 2 e) La dent #6 au maxillaire supérieur devient inutile puisqu’elle se trouve vis-à-vis un espace édenté. Une dent extraite correspond donc à la perte de deux dents.
Les problèmes commencent!
1. Sur-éruption
figure 3: La force d’inertie engendrée par
les mouvements de la mastication s’exerce sur la dent #6 qui se trouve à fonctionner dans le vide. Ce phénomène provoque une extraction lente et progressive: c’est la sur-éruption.
2. Poche parodontale, bascule et migrationn
La même force d’inertie amène la dent #7 inférieure à migrer et à basculer vers l’avant : f) indique la position d’origine de la dent #7 et g), la position qu’elle a tendance à prendre. À cause de ce mouvement de bascule, une inflammation chronique de la gencive h) s’installera et on verra apparaître la formation d’une poche parodontale, figure 4 i) : relâchement de la gencive, approfondissement de la crevasse anatomique, infection gingivale chronique j) et résorption de l’os alvéolaire k).
La détérioration continue!
3. Perte des tissus de support
- La dent #7 inférieure a basculé et migré de sa position d’origine en figure 5 n). Cela occasionne la sur-éruption de la dent #6 supérieure. Les forces de la mastication, désaxées s’appliquent au contact des dents supérieures #6 et #7 , occasionnant leur espacement l) et m).
- La formation de poches parodontales et l’espacement des dents résultent en une difficulté sans cesse croissante de nettoyage adéquat, en accumulation de dépôts (tartre), sur la couronne et les racines de ces dents.
La sur éruption entraîne une exposition des racines (déchaussement) ce qui augmente les risques de carie étant donné que les surfaces des racines sont plus poreuses, plus molles donc, plus susceptibles de donner prise à la carie.
- Les poches parodontales se creusent et la perte de support s’accentue o).
- À échéance, les dents supérieures #7 et #6 ainsi que la dent inférieure #7 devront être extraites, détériorées qu’elles seront devenues par la perte de support (mobilité et douleur) et par la perte de structure (caries profondes dégénérant en fracture, abcès et douleur).
- Ces pertes entraînent à leur tour une mastication de plus en plus déficiente et un affaissement de la hauteur de l’articulation dentaire.
Il existe des solutions tant préventives que curatives à ces problèmes. Au Centre dentaire Thibault, Foisy, nous sommes en mesure de les appliquer. |
